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第一章 绪论1

第一节 美容外科的概念与范畴1

一、美容外科的概念1

二、美容外科的范畴2

第二节 美容外科的发展简史2

一、古代美容外科的萌芽与发展2

二、近代美容外科发展史3

三、现代美容外科的形成与发展4

第三节 美容外科医生的基本素质与要求6

一、具有丰富的美学知识及素养6

二、具有高尚的道德情操6

三、具有广泛的学科基础知识与技能7

四、具有一定的美容外科心理学知识7

第四节 美容手术服务的对象及其特点8

一、一般特点8

二、心理特点9

三、术后反应特点10

第五节 美容外科手术相关资料的收集与管理11

一、美容外科病历的基本要求11

二、签定手术知情同意书11

三、医用组织代用品相关资料的整理和保存12

四、美容外科医学摄影及资料管理12

第二章 美容手术的特点及其实施中的基本原则14

第一节 美容外科手术的特点14

一、医学人体美理论指导下的外科审美14

二、体现现代医学模式及健康观念的更新14

三、审美能力与技艺实践的完美统一14

四、确保手术安全和最佳美学效果的统一15

第二节 美容手术实施的基本原则15

一、医学审美原则15

二、美容医学心理诊断和辅导原则16

三、美容医学伦理学原则16

第三节 美容手术实施效果评价的基本原则17

一、手术疗效评价的主要内容17

二、手术疗效评价的基本原则及其要求18

第三章 美容手术的咨询与沟通19

第一节 美容手术的咨询19

一、咨询的目的与内容19

二、咨询的方法与技巧22

三、咨询中应注意的问题23

第二节 美容手术的沟通24

一、沟通的目的与内容24

二、沟通的方法与技巧26

三、沟通应注意的问题26

第四章 美容手术基本知识及技术28

第一节 美容手术操作的基本原则28

一、无菌原则28

二、无创原则29

三、无出血原则29

四、无死腔原则29

五、无张力原则29

六、无痛原则30

七、对称原则30

第二节 美容手术切口的设计与选择原则30

一、切口设计原则30

二、切口选择原则31

三、皮肤切开方法33

第三节 美容手术操作的基本技术33

一、剥离34

二、止血35

三、结扎36

四、缝合技术38

五、包扎固定、拆线41

第四节 美容手术操作的主要方法43

一、切除与缝合43

二、分次切除与缝合44

三、“V-Y”成形术44

四、“Z”成形术44

五、其他类型的“Z”成形术46

六、“W”成形术46

第五章 美容手术的麻醉及术后无痛管理49

第一节 美容手术麻醉相关知识49

一、美容手术麻醉的特点49

二、麻醉前准备51

三、麻醉前用药52

四、麻醉方法的选择53

第二节 局部麻醉54

一、常用局麻药物54

二、局部麻醉操作方法55

三、常用的局麻方法55

四、局麻药物的不良反应及其防治58

第三节 肿胀麻醉58

一、肿胀麻醉液的组成及其作用59

二、肿胀麻醉的方法59

三、肿胀麻醉的优点59

第四节 椎管内麻醉60

一、硬膜外腔阻滞麻醉60

二、蛛网膜下腔阻滞麻醉61

第五节 全身麻醉61

一、全身麻醉常用药物61

二、全身麻醉的实施62

第六节 麻醉监测和管理63

一、麻醉期间的监测和管理63

二、麻醉恢复期的监测和处理64

第七节 美容手术后的无痛管理65

一、影响手术后疼痛的因素65

二、手术后疼痛的妨害66

三、手术后镇痛方法及常用药物66

四、美容手术后无痛管理方案与实施方法66

第六章 美容手术的围手术期处理68

第一节 美容受术者的术前心理诊断与辅导68

一、美容手术心理诊断的目的68

二、美容手术心理诊断的要点69

三、美容手术的心理诊断程序70

四、美容手术的心理禁忌证70

五、美容手术前后的心理辅导70

六、美容手术心理纠纷的处理原则70

第二节 术前准备与手术无菌原则及抗生素使用原则71

一、术前准备71

二、手术区域准备72

三、手术中无菌原则72

四、抗生素使用原则73

第三节 术后常见并发症的防治与处理74

一、术后一般处理74

二、术后并发症的诊断及治疗75

三、美容手术医疗纠纷的防范与处理76

第七章 美容手术器械及其应用78

第一节 美容手术器械的种类78

一、基本手术器械78

二、特殊手术器械82

第二节 美容手术器械的使用87

一、手术刀的使用88

二、手术剪的使用89

三、止血钳的使用90

四、手术镊的使用91

五、持针器的使用92

六、拉钩的使用93

七、缝合针的使用93

第三节 美容外科缝合材料及其使用94

一、缝合材料的生物学反应94

二、缝线的型号与抗张强度94

三、理想缝合材料应该具备的条件95

四、缝合材料的分类95

五、选择缝合材料的原则95

六、缝合材料的特性及其作用96

第八章 组织移植在美容手术中的应用98

第一节 皮片移植术98

一、皮肤的组织结构98

二、皮片移植的分类与特点99

三、取皮与植皮手术99

第二节 真皮及皮瓣移植术101

一、带蒂皮瓣移植102

二、吻合血管的游离皮瓣移植103

三、真皮移植104

第三节 常用的其他组织移植术104

一、筋膜移植105

二、脂肪移植105

三、黏膜移植106

四、软骨移植106

五、骨移植106

六、肌腱移植107

七、血管移植107

八、复合组织移植108

九、毛发移植108

第九章 生物材料在美容手术中的应用111

第一节 常用生物材料简述111

一、医用硅橡胶111

二、人工骨112

三、其他医用生物材料113

第二节 生物材料的种类及特点114

一、生物材料的分类114

二、人工装载体114

三、人工植入体115

第三节 生物材料及组织代用品的进展116

一、成型材料微粒化116

二、复合材料的研发和应用117

三、组织工程材料及其应用117

第四节 使用生物材料的有关问题117

一、安全性评价的目的和意义117

二、安全性评价的发展与评价标准118

第十章 皮肤软组织扩张术119

第一节 扩张器的类型、结构及选择119

一、扩张器的类型及结构119

二、扩张器的选择与消毒121

第二节 扩张术的手术方法和临床应用121

一、扩张器置入术121

二、扩张术在美容整形外科的应用125

第三节 扩张术的并发症及其防治128

一、血肿128

二、感染129

三、扩张器外露129

四、扩张器不扩张129

五、皮瓣血运障碍130

第十一章 皮肤瘢痕的预防与处理131

第一节 瘢痕的病因及病理131

一、瘢痕形成的机制131

二、瘢痕形成的因素132

三、转归133

第二节 瘢痕的分类及其特点133

一、一般分类及特点134

二、瘢痕的描述135

第三节 瘢痕的诊断与鉴别诊断135

一、瘢痕的分期135

二、瘢痕的诊断136

三、鉴别诊断136

第四节 瘢痕的预防及治疗137

一、瘢痕的预防137

二、瘢痕的治疗137

第十二章 微整形美容手术140

第一节 小针刀及小切口美容技术140

一、小针刀及小切口美容术140

二、临床应用141

第二节 埋线及缝合挂线美容技术141

一、埋线及缝合挂线美容术141

二、临床应用142

第三节 注射美容技术142

一、注射填充剂142

二、注射肉毒毒素145

第四节 微针美容技术146

一、美塑疗法146

二、PRP与PPP美容术147

第十三章 腔镜美容手术150

第一节 腔镜美容手术简介150

一、腔镜技术介绍150

二、腔镜手术的特点及应用150

三、腔镜设备及器械151

第二节 腔镜下的面部除皱术153

一、腔镜下的额颞部除皱术153

二、腔镜下的中面部及颊颈部除皱术155

第三节 腔镜下的乳房美容手术155

一、腔镜下隆乳术156

二、隆乳术后腔镜下假体检查以及挛缩包膜切开术156

三、腔镜下乳房缩小术与乳房悬吊固定术157

第四节 腔镜下其他美容术158

一、腔镜下皮肤扩张器植入术158

二、腔镜下鼻成形术158

三、腔镜下腹壁成形术158

四、腔镜下假体隆颏术159

第十四章 体表常见外科疾病美容手术161

第一节 体表常见损容性疾病美容术161

一、色素痣161

二、黄色瘤163

三、文身切除术164

四、腋臭手术165

五、皮脂腺囊肿166

六、表皮样囊肿166

第二节 体表常见良性肿瘤美容术167

一、脂肪瘤167

二、血管瘤及血管畸形168

三、淋巴管畸形170

四、神经纤维瘤与神经纤维瘤病171

五、皮样囊肿172

第三节 体表常见恶性肿瘤美容术172

一、基底细胞癌172

二、鳞状细胞癌173

三、黑色素瘤174

第十五章 头面部美容手术175

第一节 头皮瘢痕性秃发美容术175

一、头皮瘢痕切除法175

二、头皮皮瓣法175

三、毛发移植术177

四、头皮组织扩张术178

第二节 面部除皱美容术178

一、历史及现状178

二、相关解剖学基础178

三、皮肤老化的病理改变和临床表现180

四、受术者的选择和术前准备180

五、术式选择181

第三节 面部轮廓成形美容术185

一、半侧颜面萎缩185

二、颞部充填术187

三、颧骨成形术188

四、下颌角肥大成形术189

五、颏成形术191

第四节 局部脂肪切除术193

一、颊脂垫切除术193

二、颏下脂肪垫切除术193

第十六章 眉眼部美容手术195

第一节 眉成形术195

一、眉的应用解剖及其美学基础195

二、切提眉美容术196

三、眉再造术200

第二节 重睑成形术202

一、眼睑应用解剖及其美学基础202

二、重睑美容术204

第三节 下睑成形术209

一、眼袋临床概要209

二、眼袋美容术210

三、眼袋美容术的并发症及其处理212

第四节 上睑下垂美容术213

一、病因与分类213

二、术前检查213

三、手术时机214

四、手术方法214

五、手术并发症及其处理216

第五节 内眦赘皮美容术217

一、内眦赘皮分类217

二、手术方法217

三、手术并发症及其处理218

第六节 睑外翻美容术219

一、病因及分类219

二、手术治疗219

第十七章 鼻部美容手术224

第一节 鼻的相关解剖及美学概要224

一、外鼻的软组织224

二、鼻的支持结构225

三、鼻的形态美学225

第二节 隆鼻美容术227

一、适应证与禁忌证227

二、充填材料228

三、术前设计与准备228

四、手术方法229

五、其他材料隆鼻手术231

六、手术要点及注意事项232

七、术后常规处理232

八、手术并发症的防治与处理232

第三节 鞍鼻成形术233

一、单纯性鞍鼻的手术方法233

二、复杂性鞍鼻的手术方法233

第四节 驼峰鼻成形术235

一、驼峰鼻整形术235

二、鹰钩鼻的矫正237

三、非截骨法237

四、术后并发症的防治及处理237

第五节 特殊鼻成形术238

一、阔鼻及短鼻美容术238

二、鼻翼及鼻尖美容术239

三、鼻小柱及鼻孔美容术240

四、鼻缺损修复和再造术242

第十八章 唇颊部美容手术246

第一节 唇裂美容术247

一、唇裂修复术247

二、唇裂修复术后继发畸形矫正术250

第二节 大口及小口美容术252

一、大口畸形整复术252

二、小口畸形整复术253

第三节 重唇及厚唇美容术254

一、重唇美容术254

二、厚唇美容术254

第四节 唇外翻修复术255

一、手术适应证与禁忌证256

二、手术方法256

三、术后处理257

第五节 唇缺损修复术257

一、唇缺损的修复原则258

二、手术方法258

三、术后处理259

第六节 酒窝成形术260

一、酒窝部位定点及设计260

二、适应证260

三、手术方法的选择260

四、术后处理及注意事项262

第十九章 耳部美容手术263

第一节 先天性耳郭畸形美容术264

一、招风耳264

二、杯状耳266

三、隐耳268

四、壳状耳269

第二节 耳垂美容术270

一、耳垂缩小术270

二、尖耳垂及耳垂粘连美容术270

三、耳垂裂美容术270

四、耳垂缺损修复术271

五、穿耳孔美容术272

第三节 副耳及耳前瘘管美容术273

一、副耳273

二、耳前瘘管273

第四节 耳郭缺损修复美容术273

一、病因及临床表现273

二、手术适应证与禁忌证274

三、手术方法274

第二十章 颈部美容手术279

第一节 蹼颈美容术279

一、临床表现279

二、鉴别诊断279

三、手术治疗279

四、术后处理280

第二节 斜颈美容术280

一、病因与分类281

二、临床表现281

三、手术治疗281

第三节 颈部瘢痕挛缩美容术283

一、临床表现及分度283

二、手术治疗283

第二十一章 乳房美容手术287

第一节 乳房扩大美容术287

一、手术适应证287

二、手术禁忌证287

三、术前准备287

四、隆乳手术方法的选择288

五、体位及麻醉288

六、切口设计288

七、手术方法288

八、隆乳术的常见并发症及其防治291

第二节 巨乳缩小成形术292

一、乳房肥大的病理及分类292

二、手术适应证293

三、手术禁忌证293

四、术前准备293

五、新乳头乳晕的定位设计293

六、麻醉选择293

七、手术方法293

八、术后处理298

九、术后并发症的处理298

第三节 乳房下垂与乳头内陷成形术299

一、乳房下垂矫正术299

二、乳头内陷成形术301

第四节 乳头及乳晕成形美容术304

一、乳头再造304

二、乳晕再造305

三、乳头过大的矫正305

四、乳晕过小及过大的矫正术306

第五节 男性乳腺增生症成形美容术307

一、临床概要307

二、治疗方法307

第二十二章 减肥及体型塑造美容手术309

第一节 全身性减肥美容术309

一、肥胖的定义309

二、肥胖的分类309

三、全身性减肥美容术手术适应证310

四、全身性减肥美容手术方法310

第二节 腹部与臀部成形美容术312

一、腹部成形美容术312

二、臀部成形美容术315

第三节 脂肪抽吸美容术316

一、手术适应证与禁忌证316

二、手术器械与设备316

三、肿胀麻醉317

四、手术部位选择及手术禁区317

五、手术方法317

第二十三章 四肢美容手术320

第一节 先天性多指（趾）成形美容术320

一、手术指征320

二、手术方法321

三、术后处理321

第二节 先天性并指（趾）成形美容术321

一、手术治疗时机322

二、手术方法322

三、术后处理322

第三节 手部瘢痕挛缩美容术323

一、创伤性瘢痕挛缩畸形323

二、掌筋膜挛缩症324

第四节 手指缺损修复美容术325

一、指端缺损的修复325

二、指缺损再造术329

第五节 腱鞘囊肿切除美容术332

一、临床概要332

二、治疗333

第二十四章 会阴部美容手术334

第一节 女性外生殖器美容手术334

一、处女膜修补术334

二、阴道松弛缩紧术335

三、小阴唇肥大缩小术337

四、阴道再造术337

第二节 男性外生殖器美容手术340

一、包皮环切术340

二、包皮过短修复术341

三、阴茎延长术341

四、阴茎再造术343

附录 美容手术相关知识346

《美容手术概论》教学大纲358

主要参考书目374